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　　路上遇到癲癇患者抽搐，第一時間要怎么處理?對于癲癇疾病，可能大家都不陌生，即使自己身邊沒有經(jīng)歷過這種事件，也常常可以在電視上看到。癲癇病是屬于一種比較嚴(yán)重的身體疾病，主要是因?yàn)樯眢w原因所導(dǎo)致的。

　　誘發(fā)癲癇病的病因有很多，部分患者是屬于先天性的遺傳癲癇，還有部分人則是因?yàn)樯眢w本來有某項(xiàng)疾病，最終引發(fā)了癲癇，癲癇病人經(jīng)常會有突然發(fā)病的情況，非常讓人擔(dān)心。那么，路上遇到癲癇患者抽搐，第一時間要怎么處理?

　　癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國最新流行病學(xué)資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/ 10 萬，1年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計(jì)中國約有900萬左右的癲癇患者，其中500～600萬是活動性癲癇患者，同時每年新增加癲癇患者約40萬，在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。

　　作為路人遇到一個互不相識的陌生人突然發(fā)生抽搐，應(yīng)該怎么辦呢?

　　整個過程中最重要的就是要保持冷靜，然后看周邊環(huán)境，看病人情況，做呼救和相應(yīng)的處理。

　　一、路上遇到癲癇患者抽搐，第一時間要怎么處理?

　　1、看周邊環(huán)境是否安全。

　　絕大多數(shù)病人抽搐往往沒有預(yù)兆，不分場合，不管時間，突然發(fā)生。比如在過馬路時，上下樓梯時，游泳時，非常危險，需要將病人轉(zhuǎn)移到安全的地方，最好是平地，四周沒有突出的東西。

　　2、看病人情況。

　　1)、先判斷患者神志是否清楚。你可以輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎?”，如果沒有回應(yīng)，說明神志不清。

　　2)、判斷患者是否有呼吸，是否有脈搏/心跳。如果沒有呼吸，沒有心跳，這是猝死，立刻啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)：呼救并立即進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇，具體操作可見相關(guān)網(wǎng)站。如果還有心跳，可以先按照神志不清、抽搐(癲癇大發(fā)作)處理，隨時檢查評估。

　　3、如何做

　　1)、呼救。可以打電話120，簡明扼要說明時間、地點(diǎn)、初步判斷的情況。可以大聲呼救，請更多的人幫忙。

　　2)、按照癲癇大發(fā)作處理：重點(diǎn)是防止身體抽搐造成的第二次傷害。

　　3)、防窒息：推薦將患者擺放成側(cè)臥位。如果大量嘔吐時，一定不要擺放成仰臥位、俯臥位。松開患者過緊的衣物。

　　4)、防外傷：拿去可能導(dǎo)致受傷的眼鏡等物品。頭部墊毛巾、衣物等柔軟的物品，關(guān)節(jié)軟物包裹。防止身體抽搐造成的第二次傷害。

　　5)、防舌咬傷：有些患者會在抽搐中咬傷舌頭，可以趁口腔肌肉抽搐瞬間，將手絹、小毛巾等放到患者口腔內(nèi)的上下牙齒當(dāng)中。千萬不要強(qiáng)制掰開嘴，放置壓舌板。

　　6)、防骨折加重：患者突然抽搐、可發(fā)生跌倒骨折，因此在救治時需要注意患者抽搐時不要用力按壓抽搐的肢體，也不要硬搬患者的肢體。

　　7)、如果現(xiàn)場有很多人，可以分工合作，有人救治，有人電話呼救，有人可以使用手機(jī)錄像，以后可以提供給醫(yī)生，判斷患者發(fā)作情況和持續(xù)時間。

　　需要注意的是：癲癇發(fā)作有自限性，一般不超過5分鐘。如果神志不清、抽搐超過5分鐘，有可能是癲癇持續(xù)狀態(tài)，很難自行停止發(fā)作，患者常有生命危險，一定要送到醫(yī)院急診救治。

　　在救治過程中，有些流行的做法不科學(xué)，比如按壓人中，一般癲癇發(fā)作可以自行停止醒來，按壓人中不但不會使患者提前清醒，還可能會造成患者的局部傷害。另外在救治中救治者還需要做好自我的防護(hù)，盡量避免接觸患者的體液、血液，以免傳染的可能。注意患者肢體抽動的方向，避免打到自己。急救后需要洗手，更換衣服。科學(xué)合理的救治，能夠有效保證患者的健康和以后的生活。

　　二、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)

　　rTMS是應(yīng)用脈沖磁場作用于大腦皮層，從而對大腦的生物電活動、腦血流及代謝進(jìn)行調(diào)諧，從而調(diào)節(jié)腦功能狀態(tài)。低頻磁刺激治療通過降低大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)，降低癲癇發(fā)作的頻率，改善腦電圖異常放電，對癲癇所致的腦部損傷有修復(fù)作用，從而達(dá)到治療癲癇的目的。

　　rTMS對癲癇等多種慢性腦功能疾病均有較好療效，不存在藥物或手術(shù)治療對人體造成的損害，對認(rèn)知功能無影響，安全高、副作用很小、治療費(fèi)用低廉、患者容易接受。多療程rTMS可以明顯減少癲癇發(fā)作頻率和發(fā)作嚴(yán)重程度。因此rTMS有望成為一種潛力巨大的、獨(dú)特的治療癲癇的新手段。

　　rTMS優(yōu)勢：調(diào)控作用具有可逆性;患者的需求不同，作用參數(shù)可調(diào)節(jié);刺激單一作用靶點(diǎn)，也可能影響多個致癇灶;功能區(qū)致癇灶也可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療。

　　哪些癲癇患者更適合rTMS治療：皮層發(fā)育不良或致癇灶位于皮層的癲癇患者其療效更好，可顯著減少患者癲癇發(fā)作次數(shù)(治療期間可減少71%發(fā)作)，甚至部分患者(66%)可達(dá)到完全無發(fā)作。

　　rTMS的安全性：大多數(shù)患者都能夠很好地耐受，所報道的不良反應(yīng)通常比較輕微短暫，如頭痛、頭暈、非特異性的不適感等。未發(fā)現(xiàn)關(guān)于rTMS激發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或危及生命的癲癇發(fā)作的報道。

　　擇思達(dá)斯家用版的經(jīng)顱磁刺激儀，它小巧便捷、方便使用，不用耽誤患者的學(xué)習(xí)工作時間，在家里就可以使用，也不用往返診所路途奔波，受到了廣泛的應(yīng)用。

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