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癲癇(別名:羊角風、羊癲風 英文:epilepsy)是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電神經元所涉及的部位不同,可表現為發作性的運動、感覺、植物神經、意識及精神障礙。癲癇最主要的特征是長期、反復地自發性癇性發作(即抽風發作)。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。
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孩子今年14歲,2007年出現了癲癇發作,在醫生的指導下口服德巴金,四年沒有發作,近一年發作頻率增加,且出現了新的發作形式,添加開浦蘭、左乙拉西坦、妥泰、苯妥英鈉、氯硝西泮5種藥物后,仍得不到控制,并出現了癲癇持續狀態。到醫院神經內科后,結合發作癥狀學、腦電圖、MRI、PET-CT結果,判斷致癇區位于左側枕葉及周圍腦區可能性大,由于患者家庭經濟原因選擇藥物保守治療結合經顱磁刺激治療。經過10次的rTMS治療結合藥物調整后,患者的癲癇發作完全消失。
據癲癇介紹,該患者為枕葉癲癇,致癇區位置相對表淺,結合抗癲癇藥物調整,經rTMS治療后能夠獲得有效抑制癲癇放電的效果。凡是致癇區位于腦表面的患者,可選擇rTMS低頻刺激致癇區結合抗癲癇藥物調整治療以達到控制癲癇發作的目的,致癇區位于腦深部或雙側病灶的患者,可選擇高頻刺激小腦治療。此外有研究表明,經rTMS技術可以檢測抗癲癇藥物皮層興奮性,可作為抗癲癇藥物療效的預測指標。
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